รวมข้อมูล ตารางการฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า ฉบับเข้าใจง่าย อัปเดต

• Facebook
• X
• Line

การทำความเข้าใจ ตารางการฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง สำหรับผู้ที่อาจมีความเสี่ยงต่อการสัมผัสเชื้อไวรัสอันตรายนี้ ในหลายกรณี การฉีดวัคซีนป้องกันล่วงหน้า (ก่อนการสัมผัสโรค) ประกอบด้วยการรับวัคซีน 2 เข็ม ซึ่งสามารถป้องกันบุคคลได้นานถึง 3 ปี แนวทางที่กระชับขึ้นนี้ เพิ่งถูกนำมาใช้ ทำให้การป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า ทำได้ง่ายขึ้น โดยไม่ต้องใช้ตารางการฉีดวัคซีนที่ยาวนาน

การป้องกันหลังการสัมผัสโรค ก็เป็นส่วนสำคัญอีกอย่างหนึ่ง ของการป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า สำหรับผู้ที่เคยได้รับวัคซีนมาก่อนแล้ว กระบวนการหลังการสัมผัสโรค คือ การฉีดวัคซีน 2 เข็ม ห่างกัน 3 วัน ในทางกลับกัน ผู้ที่ไม่เคยได้รับวัคซีนป้องกันล่วงหน้ามาก่อน จะต้องปฏิบัติตามตารางการฉีดที่ละเอียดกว่า เพื่อความปลอดภัย การทำความเข้าใจความแตกต่างเหล่านี้ ส่งผลอย่างมากต่อประสิทธิภาพของการรักษา

ทั้งการป้องกันล่วงหน้า และการป้องกันหลังการสัมผัสโรค มีบทบาทสำคัญอย่างยิ่ง ในการป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า การทราบตารางการฉีดที่ถูกต้อง และสิ่งที่คาดว่าจะเกิดขึ้น ช่วยให้เกิดความสบายใจ และเป็นแนวทางเชิงรุกในการดูแลสุขภาพ สำหรับผู้ที่วางแผนเดินทางไปยังภูมิภาค ที่โรคพิษสุนัขบ้าเป็นโรคประจำถิ่น การตระหนักรู้ และการฉีดวัคซีนที่เหมาะสม เป็นสิ่งจำเป็นอย่างยิ่ง เพื่อความปลอดภัย

สารบัญเนื้อหา

1. ภาพรวมวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า

• ประสิทธิภาพของวัคซีน
• ชนิดของวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า

2. ตารางการฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าก่อนสัมผัสโรค

• ตารางการฉีดวัคซีนสำหรับกลุ่มผู้มีความเสี่ยงสูง
• วัคซีนเข็มกระตุ้น และการตรวจระดับภูมิคุ้มกันทางซีรั่ม

3. แนวทางการป้องกันโรคหลังการสัมผัสเชื้อ (PEP)

• การดูแลบาดแผลทันที
• การให้วัคซีนสำหรับผู้ที่ไม่เคยได้รับวัคซีน
• แนวปฏิบัติสำหรับผู้ที่เคยได้รับวัคซีนมาก่อน

วัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า (เรบีส์) ให้การป้องกันที่สำคัญต่อเชื้อไวรัสพิษสุนัขบ้า ซึ่งอาจถึงแก่ชีวิตได้ หากไม่ได้รับการรักษา วัคซีนเหล่านี้ ถูกออกแบบมา เพื่อกระตุ้นภูมิคุ้มกันทั้งก่อน หรือหลังการสัมผัสเชื้อที่อาจเกิดขึ้น

วัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า เป็นที่รู้จักในด้านประสิทธิภาพที่สูง ถูกออกแบบมา เพื่อป้องกันการเกิดโรคพิษสุนัขบ้า หลังจากการสัมผัสเชื้อไวรัส องค์การอนามัยโลก (WHO) เน้นย้ำว่าต้องให้วัคซีนโดยเร็วที่สุด เพื่อเพิ่มการป้องกันให้ได้สูงสุด

การให้วัคซีนป้องกันล่วงหน้าก่อนการสัมผัสเชื้อ (PrEP) โดยทั่วไปต้องใช้ 2 เข็มเพื่อให้ได้การป้องกันที่เพียงพอ ซึ่งมาแทนที่แบบเดิมที่เคยมาตรฐาน คือ 3 เข็ม การให้วัคซีนป้องกันหลังการสัมผัสเชื้อ (PEP) ประกอบด้วยการฉีดหลายเข็ม โดยเริ่มในวันที่สัมผัสเชื้อ กำหนดการนี้ สำคัญอย่างยิ่ง ในการป้องกันการเริ่มแสดงอาการของโรค

วัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้ามีอยู่ 2 ชนิดหลัก คือ วัคซีนที่ผลิตจากเซลล์เพาะเลี้ยง (cell culture vaccines) และวัคซีนที่ผลิตจากไข่ไก่ฟัก (embryonated egg-based vaccines) วัคซีนที่ผลิตจากเซลล์เพาะเลี้ยงเป็นชนิดที่ใช้กันทั่วไป รวมถึงวัคซีนที่ผลิตจากเซลล์มนุษย์ (HDCV) และวัคซีนที่ผลิตจากเซลล์ตัวอ่อนลูกไก่บริสุทธิ์ (PCECV) วัคซีนเหล่านี้ ฉีดเข้ากล้ามเนื้อ

การฉีดวัคซีนเข้ากล้ามเนื้อต้นแขน (deltoid muscle) เป็นมาตรฐานสำหรับผู้ใหญ่ ในขณะที่เด็กอายุต่ำกว่า 2 ปี อาจได้รับการฉีดที่บริเวณหน้าขาด้านนอก (anterolateral thigh) วัคซีนชนิดเหล่านี้ มีจำหน่ายในหลายรูปแบบ เพื่อให้มีทางเลือกสำหรับบุคคลที่มีความต้องการด้านสุขภาพที่แตกต่างกัน กำหนดการฉีดวัคซีน และวิธีการบริหารจัดการวัคซีน ช่วยให้มั่นใจถึงความปลอดภัย และประสิทธิภาพในระดับสูงสุด

การป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าก่อนการสัมผัสโรค (PrEP) มีความสำคัญอย่างยิ่ง สำหรับผู้ที่มีความเสี่ยงสูงต่อการสัมผัสเชื้อพิษสุนัขบ้า ซึ่งรวมถึงกลุ่มบุคคลเฉพาะที่อาจได้รับประโยชน์จากตารางการฉีดวัคซีนที่กำหนดไว้อย่างชัดเจน รวมถึงแนวทางการฉีดวัคซีนเข็มกระตุ้น และการตรวจระดับภูมิคุ้มกันทางซีรั่ม

สำหรับผู้ที่อยู่ในกลุ่มเสี่ยงสูง เช่น สัตวแพทย์ ผู้ที่ทำงานกับสัตว์ และนักเดินทางไปยังพื้นที่ ที่มีโรคพิษสุนัขบ้าชุกชุม แนะนำให้ฉีดวัคซีนก่อนการสัมผัสโรค โดยทั่วไป การฉีดวัคซีนตามมาตรฐาน มักประกอบด้วยการฉีดเข้ากล้ามเนื้อ 3 เข็ม จะฉีดในวันที่ 0, วันที่ 7, และวันที่ 21-28 เพื่อให้มั่นใจว่า ร่างกายจะสร้างภูมิคุ้มกันได้อย่างเพียงพอ

ปัจจุบัน ศูนย์ควบคุม และป้องกันโรคแห่งสหรัฐอเมริกา (CDC) รับรองการฉีดวัคซีนแบบ 2 เข็ม สำหรับผู้ใหญ่ที่มีภูมิคุ้มกันปกติ โดยฉีดในวันที่ 0 และวันที่ 7 คำแนะนำนี้ มีจุดมุ่งหมายเพื่อทำให้กระบวนการง่ายขึ้น โดยยังคงประสิทธิภาพในการป้องกันโรคไว้ การฉีดเข้ากล้ามเนื้อหัวไหล่ (deltoid) เป็นมาตรฐานสำหรับผู้ใหญ่ ในขณะที่บริเวณหน้าขาด้านนอก (anterolateral thigh) เหมาะสำหรับเด็กเล็ก

เพื่อการป้องกันอย่างต่อเนื่อง โดยเฉพาะในผู้ที่มีความเสี่ยงอยู่เป็นประจำ อาจจำเป็นต้องฉีดวัคซีนเข็มกระตุ้น การติดตามระดับแอนติบอดี ผ่านการตรวจระดับภูมิคุ้มกันทางซีรั่ม เป็นสิ่งสำคัญ เพื่อตัดสินความจำเป็น ในการฉีดวัคซีนเข็มกระตุ้น CDC แนะนำให้ตรวจระดับภูมิคุ้มกัน (titer) ทุก 6 เดือนสำหรับผู้ที่สัมผัสเชื้อพิษสุนัขบ้าเป็นประจำ

หากระดับแอนติบอดีลดลงต่ำกว่าเกณฑ์ที่ยอมรับได้ ควรฉีดวัคซีนเข็มกระตุ้น เพื่อเพิ่มภูมิคุ้มกัน แต่ละกรณีควรได้รับการประเมินเป็นรายบุคคล โดยพิจารณาปัจจัยต่างๆ เช่น ระดับความเสี่ยง และระยะเวลาที่อาจสัมผัสเชื้อ แนวทางนี้ ช่วยให้มั่นใจได้ว่า แต่ละบุคคลจะยังคงมีระดับการป้องกันที่เพียงพออย่างต่อเนื่อง เมื่อเวลาผ่านไป

การป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าหลังการสัมผัสเชื้อ (PEP) มีความสำคัญอย่างยิ่งในการป้องกันเชื้อไวรัสหลังจากอาจได้รับเชื้อ กระบวนการนี้ รวมถึงการดูแลบาดแผลทันที และการให้วัคซีนตามระบบ ซึ่งจะแตกต่างกันเล็กน้อย สำหรับผู้ที่เคยได้รับวัคซีนมาก่อน

การดูแลบาดแผลทันที เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง การล้างแผลให้สะอาด ด้วยสบู่ และน้ำ สามารถลดความเสี่ยงในการติดเชื้อได้อย่างมาก แนะนำให้ใช้น้ำ (ล้าง) โดยมีแรงดันพอสมควรเป็นเวลาประมาณ 15 นาที การทายาฆ่าเชื้อ สามารถช่วยลดความสามารถในการรอดชีวิตของเชื้อไวรัสได้อีก องค์การอนามัยโลก (WHO) ระบุว่าขั้นตอนนี้ สำคัญมาก และไม่ควรละเลย เนื่องจากเชื้อไวรัสมีความไวสูงต่อการชะล้าง และสารเคมี การดูแลแผลอย่างทั่วถึง และรวดเร็ว สามารถเป็นปัจจัยสำคัญ ที่ส่งผลต่อประสิทธิภาพโดยรวมของการป้องกันโรคหลังการสัมผัสเชื้อ (PEP)

สำหรับผู้ที่ไม่เคยได้รับวัคซีน ตารางการฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า หลังการสัมผัสเชื้อ มักจะมีการฉีดวัคซีนขนาด 1 มิลลิลิตร เข้ากล้ามเนื้อต้นแขน (deltoid) ในผู้ใหญ่ เด็กอายุ 2 ปีขึ้นไปจะได้รับการรักษาคล้ายกัน ส่วนเด็กเล็กกว่านั้น จะต้องฉีดเข้าที่ด้านหน้า และส่วนนอกของต้นขา (anterolateral thigh) วัคซีนจะให้ในวันที่ 0, 3, 7 และ 14 (นับจากวันแรกที่เริ่มฉีด หรือวันที่สัมผัสเชื้อ) ในบางกรณี อาจมีการฉีดเข็มที่ 5 ในวันที่ 28 ด้วย โดยเฉพาะอย่างยิ่ง หากมีความกังวลเกี่ยวกับการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันของบุคคลนั้น การปฏิบัติตามตารางการฉีดวัคซีนเป็นสิ่งจำเป็น เพื่อให้แน่ใจ ว่ามีการพัฒนาระบบภูมิคุ้มกันต่อเชื้อไวรัสอย่างมีประสิทธิภาพ

ผู้ที่เคยได้รับวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าครบชุดมาก่อน ไม่ว่าจะเป็นการฉีดก่อน หรือหลังการสัมผัสเชื้อ จะปฏิบัติตามแนวทางการป้องกันโรคหลังการสัมผัสเชื้อ (PEP) ที่ปรับปรุงใหม่ พวกเขาต้องการเพียงวัคซีนกระตุ้น (booster doses) 2 เข็ม โดยฉีดในวันที่ 0 และ 3 ในกรณีเหล่านี้ ไม่จำเป็นต้องฉีดอิมมูโนโกลบุลินป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า (RIG) วัตถุประสงค์ คือ เพื่อกระตุ้นการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันอย่างรวดเร็ว โดยอาศัยเซลล์ความจำ (memory cells) ที่มีอยู่จากการฉีดวัคซีนครั้งก่อน แม้ว่าจะเคยได้รับวัคซีนมาก่อน การดูแลบาดแผลทันทีก็ยังคงเป็นขั้นตอนแรกที่สำคัญในการรับมือกับการสัมผัสเชื้อ การดำเนินการอย่างรวดเร็วควบคู่ไปกับตารางการฉีดวัคซีนที่ปรับแล้ว จะช่วยให้มั่นใจถึงการป้องกันที่มีประสิทธิภาพ